Le retour des chinois :
(Traduction DeepL)
La Chine, où l'agent pathogène mortel est apparu pour la première fois en décembre, a recommandé la chloroquine, un médicament antipaludique vieux de plusieurs décennies, pour traiter les patients infectés dans des directives publiées en février après avoir vu des résultats encourageants lors d'essais cliniques. Mais en quelques jours, elle a mis en garde les médecins et les responsables de la santé contre les effets secondaires mortels du médicament et a réduit son utilisation.
Cette décision a été prise après que les médias locaux aient rapporté qu'une étude de l'Institut de virologie de Wuhan a révélé que le médicament peut tuer un adulte à la simple dose de deux fois la quantité quotidienne recommandée pour le traitement, qui est d'un gramme.
La chloroquine a fait partie du premier groupe de thérapies que les scientifiques chinois ont identifiées comme étant efficaces pour freiner le nouveau coronavirus. Des essais cliniques sur environ 130 patients ont démontré la capacité du médicament à réduire la gravité de la maladie et à accélérer l'élimination du virus, selon le ministère chinois des sciences et de la technologie.
Le phosphate de chroloquine a été officiellement recommandé le 19 février dans les directives de traitement Covid-19 publiées par la Commission nationale de la santé chinoise, avec quelques autres médicaments tels que Kaletra d'AbbVie Inc. et l'arbidol, médicament contre la grippe, comme traitements antiviraux pour les patients. La commission a recommandé de ne pas dépasser une cure de 10 jours de chloroquine pour les patients adultes, à raison de 500 mg - un demi-gramme - deux fois par jour.
La recommandation de la Chine d'utiliser la chloroquine dans le traitement a été rapidement suivie d'un avertissement.
Deux jours après la mise à jour des recommandations de traitement, les autorités sanitaires de la province de Hubei -- la région la plus touchée de Chine où l'épidémie a commencé et qui représente la majorité de ses plus de 80 000 patients -- ont demandé aux hôpitaux de surveiller de près et de signaler immédiatement tout effet secondaire indésirable du phosphate de chloroquine, selon un rapport publié dans un média local, The Paper.
Le médicament est connu pour avoir des effets secondaires à court terme tels que nausées, diarrhées et acouphènes, tandis que son utilisation à long terme peut altérer irréversiblement la vue. Il est interdit aux femmes enceintes car il peut provoquer des malformations congénitales chez les bébés.
La Commission chinoise de la santé a révisé le dosage dans un avis du 29 février, renforçant l'utilisation de la chloroquine. Le médicament ne peut pas être administré aux femmes enceintes, aux personnes souffrant de maladies cardiaques, de maladies hépatiques et rénales en phase terminale, de rétine et de perte auditive et aux patients sous antibiotiques tels que l'azithromycine et les stéroïdes.
Il ne peut désormais être administré qu'aux patients âgés de 18 à 65 ans pour un traitement de sept jours. Les patients pesant plus de 50 kilogrammes (110 livres) peuvent prendre 500 mg deux fois par jour - la dose habituelle - tandis que ceux qui pèsent moins seront traités une fois par jour après deux jours d'utilisation, selon les dernières directives.
Une femme de Wuhan a prouvé à quel point la chloroquine peut être mortelle lorsqu'elle est prise au-delà de la dose recommandée. Le 25 février, le journal The Paper, basé à Shanghai, a rapporté qu'elle avait pris 1,8 gramme du médicament qu'elle avait commandé en ligne après avoir soupçonné qu'elle était atteinte du coronavirus. Elle n'en avait pas, mais le médicament lui a fait développer une arythmie cardiaque maligne, qui peut provoquer une mort subite, et elle a été admise aux soins intensifs.
